信迪利单抗治疗胃癌致甲状腺免疫相关不良反应

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• 2024-06-16 18:29:29

这篇文章是一项关于信迪利单抗治疗胃癌患者导致甲状腺免疫相关不良反应（irAEs）的单中心回顾性研究。研究的目的是探讨在真实世界中，使用信迪利单抗治疗胃癌后患者甲状腺irAEs的发生情况、临床特征以及相关危险因素，并尝试建立一个预测模型。

 

研究方法包括对2021年1月至2022年12月期间在北京大人民医院胃肠外科接受信迪利单抗治疗的胃癌患者的临床数据进行回顾性分析。研究对象包括性别、年龄、BMI以及药物不良反应的发生情况。通过logistic回归分析，研究者确定了甲状腺irAEs发生的危险因素，并据此建立了预测模型。使用受试者工作特征（ROC）曲线来验证预测模型的有效性。

 

研究结果显示，共纳入91例患者，其中31例（34.07%）出现了甲状腺irAEs。这些不良反应主要发生在治疗开始后的4个月内，包括甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能亢进。研究发现，女性患者和病程超过1年的患者发生甲状腺irAEs的风险显著增加。ROC曲线下面积为0.833，显示出模型具有较高的预测准确性。

 

结论指出，信迪利单抗治疗胃癌时常见的不良反应是免疫相关性甲状腺功能减退，虽然发生率较高，但通常严重程度较低，治疗期间一般不需要中断治疗。研究还发现，女性和病程超过1年是发展为甲状腺irAEs的危险因素，并且建立的预测模型是可靠的。

 

总的来说，这篇文章提供了对信迪利单抗治疗胃癌患者甲状腺irAEs的深入了解，并为临床医生提供了一个预测工具，以更好地识别和管理这些不良反应。

参考文献：

·孙颖丽,刘一,任晓蕾,等.信迪利单抗治疗胃癌致甲状腺免疫相关不良反应的单中心回顾性研究[J].临床药物治疗杂志,2024,22(03):38-42.